目前为止,退热药物还是最安全和最有效的退热办法。
首先要知道发热只是一个症状,而不是病因,比如说感冒引起发热,感冒才是病因,发热、流鼻涕、咳 嗽都是症状。而肺炎可以发热,肺炎是病因,发热和咳嗽、咳痰都是症状,脑炎也会发热,脑炎就是病因,发热、头痛甚至昏迷是症状,所以不是大家说的老谁家的那个小谁是发烧把脑子烧坏了,而更可能是那个小谁就是脑炎引起的发烧,然后出现了留下后遗症。也不是发烧烧出来肺炎,而是因为肺炎才发烧的。
儿童发热的主要原因在西医来说是由于受到病毒、细菌、不典型病原体等感染引起的。而此类病原体的一个特性就是在37℃左右的温度下最为活跃。身体为了抵御它们的入侵,就会让大脑发出一种升高体温的指令,这样一来,侵入身体内的病毒、细菌就无法放出毒素了。某种程度上,发热可以杀灭体内某些病原体,发热本身就是我们的身体在和病毒、细菌作斗争的一种表现。
孩子发热,掌握评估病情首要原则即孩子自己的精神状态。精神状态不错,该玩玩,该闹闹,一般没有大问题,如果孩子已经发蔫了,平时爱玩的也不玩了,爱吃的也不要了,那多半有问题,应该及时去就医。
首先孩子太小不好观察的,不要拖延,应及时交给医生评估。3月以上孩子,可以在家自己看护,观察孩子是否哭闹,精神状态如何,拿不准的也要及时就医。对所有年龄的孩子来讲,如果除了发热没有其他伴随症状,可以暂且观察,一旦出现精神差、头痛、耳朵痛、腹痛、皮疹或瘀斑、反复呕吐、进食差、腹泻、抽搐、惊厥等,应该尽快就医。2岁以下孩子持续发热超过24小时,2岁及2岁以上孩子持续发热超过3天,也应该去医院。此外,如果孩子反复体温超过40℃,也应及时就医。
物理降温:物理降温确实可以降温,但是如果在体温上升期冰敷的话,孩子本来就觉得冷了,再冰敷,那会更冷,孩子会很不舒服。尽管冰敷把体温降下来了,但是因为没有达到发热的预定目标,体温还是会很快的升上去,在体温上升的过程中,孩子会抖的更厉害,更难受。如果掌握不好时机,孩子又不能表达自己的感受,就不要盲目使用物理降温。
捂汗:相当于帮助身体加热,出汗后发热就好了。看似很好,但存在潜在风险,捂汗过程中,体温会快速上升,可能导致孩子出现热性惊厥,捂汗过程中,孩子大量出汗也可能导致脱水。这个也不可取。
因此,还是视孩子的主观感觉而定。如果孩子觉得身上热,不舒服,不想盖被,那一定不要勉强,孩子喜欢凉一点,可以使用物理降温,用温热的毛巾擦一擦,但是如果孩子本身就没觉得不舒服,家长切不可因自己的主观意愿,强行给孩子擦拭降温或者贴退热贴这些,本来孩子没事,这样处理反而引起了不适。同样的,也不是一定要让孩子捂出一身汗来,那样就能退热。
退热贴:本质也一种物理降温的方式。大部分是达不到退热效果的,而且孩子感觉会很不舒服。
多喝水:发热本身伴随着体表水分的流失,多喝水促进体内代谢,带走代谢产物及部分热量,水分不够孩子很难通过出汗退热。
退热药:大部分医学指南的推荐是38.5℃可以用退热药物,布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对安全的退热药,布洛芬只能用于6个月以上的孩子,对乙酰氨基酚可用于3个月以上的孩子。目前为止,退热药物还是最安全和最有效的退热办法。
标签: 儿童退烧小妙招