宝宝晚上总是鼻塞，这是个问题，要明确治疗方法，首先要知道原因是什么。宝宝为什么会鼻塞？有以下几个问题：鼻粘膜肿胀，把鼻腔堵住了；鼻涕太多了，把鼻子堵住了；鼻咽部的腺样体肥大，把通道堵住了；以上情况都能导致鼻塞。导致以上情况有以下原因：细菌、病毒导致的上呼吸道感染；过敏导致的过敏性鼻炎；腺样体肥大。根据您提供的信息，孩子总是在晚上出现，考虑过敏性鼻炎和腺样体肥大的可能性更大，但为了让大家更清楚如何处理以上问题，把所有原因导致的鼻塞处理方式都讲讲。如果是病毒引起的，那么孩子可能有发热、清鼻涕表现，之后4-5天发热减轻，清鼻涕变成黄鼻涕或者绿鼻涕，孩子精神状态很好。这种情况时，给孩子用生理盐水把鼻涕喷出来或者冲出来就行了。怎么清理，可以看相关文章：/ ，这篇文章里会讲为什么喷鼻子或洗鼻子能缓解鼻塞，有怎么喷鼻子和洗鼻子的视频，大家可以看看，孩子不难受哦。
如果是细菌感染导致的，孩子在有鼻塞、流涕的时候，会一直有发热表现，并且孩子看起来病恹恹的，不发热的时候也不舒服，饮食、睡眠也差。这时，除了使用生理盐水喷、洗鼻外，还需要去医院，根据孩子感染的病菌，使用抗生素治疗。以上两个原因导致的鼻塞，在白天晚上都有，晚上可能会加重点，家长可以看看是不是这个原因。过敏也会导致鼻粘膜肿胀、流清鼻涕，基本不会出现黄鼻涕，没有发热问题，在接触过敏原时出现，如果是对床铺或床铺上的物品过敏，那就会在晚上出现。如果是因为过敏导致的鼻塞，那么，首先还是清理鼻腔，先让鼻腔舒服一点。另外，鼻喷激素是治疗这种问题的首选药物，2岁以上的孩子可以使用内舒拿，每日1喷，保证孩子鼻腔通畅，使用的时候，一定要向鼻腔里面喷，不能喷到鼻中隔上，否则会导致鼻中隔出血。
如果使用鼻喷激素后，孩子症状缓解不明显，可以加用抗过敏药物，比如西替利嗪滴剂，缓解孩子症状。除了以上问题，孩子如果有腺样体肥大的时候，也会有鼻塞，晚上表现重。腺样体肥大的时候，孩子睡觉时还会有张口呼吸，打鼾等表现，家长看看宝宝是否有这个问题，如果觉得像，需要去医院治疗，看是否需要手术治疗。
上图B就是腺样体肥大，腺样体可以理解为鼻咽部的扁桃体，当其肥大时，因为鼻腔气体向下通不过去，会有鼻塞表现，并且孩子只能张口呼吸，并且有打鼾的表现。
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