四气调神
《黄帝内经》第二篇《四气调神大论》专门介绍了一年当中的四个季节的养生方法。“四气调神”就是指要按照春夏秋冬的规律来调养。这与中国人“天人合一”的思想是分不开的，春天是温，夏天是热，秋天是凉，冬天是寒，所以也要顺应天时变化来养生。
养生的重点是在于调神，即精神、情志的调养。而一个月、一天的养生，与一年四季的养生是相通的。结合每个人体质的不同，找到适合自己的调养方法，让每一刻都变得健康快乐。
四季养生的总原则就是“春夏养阳，秋冬养阴”。具体该怎么来养？春夏怎么养阳，秋冬怎么养阴？
历代的说法都不一样。有人说“春夏养阳”是春夏要扶助阳气，“秋冬养阴”是秋冬要扶助阴气；但也有人说“春夏养阳”是指春夏要抑制阳气，“秋冬养阴”指的是秋冬要抑制阴气，因为春夏本来阳就多了，秋冬本来阴就多了，所以要抑制一点。
那么哪种说法对？我们应该怎么把握这个养生总原则呢？如果理解错误，那么结果也不一样。
我认为这要根据每个人的身体素质来确定。养阳和养阴实际上就是调阳和调阴，就是调和阴阳，达到中和的状态。这一点很重要。
如果一个人本身体质主浊偏阴的，是阴性体质，那么在春天、夏天就要去扶助阳气、生发阳气。如果一个人本身体质就是偏阳的，是阳性体质，那么在春天、夏天再去升发阳气，就会带来毛病，容易上火，就会出现口腔溃疡、生疮、牙龈肿痛、口干、皮肤干燥、便秘等症状。所以对于这类阳气盛阴气虚的人来说，春夏应该抑制阳气。
具体做法要按照日月的升降、早晚的长短来调整自己的起居。在饮食上要吃一些降火的、抑阳的食物，不能吃扶阳、升发阳气的食物，不然就会造成阳亢阴虚的毛病。
中医有一个治疗方法叫“热者寒之、寒者热之”。这本来是指治病的，同样也可以用于养生。热性的人、阳性的人多吃点寒凉的东西；寒性的人、阴性的人多吃点温热的东西。这样才能达到阴阳平和。
如果一个人本身体质就是偏阳的，是阳性体质，那么在秋天、冬天就要去扶助阴气。如果一个人本身体质就是偏阴的，是阴性体质。那么在秋天、冬天再去扶助阴气，就会带来阴盛阳衰的毛病。所以偏阴的人，阴气太盛，到了秋冬时就要抑制阴气的生长。
这种道理我们要灵活运用，要按照人体不同的体质来运用养生的原则。所以区分—个人的体质是偏阴还是偏阳或者是阴阳平和，是非常重要的。
四气，就是四季之气。四时之气，就是阴阳之气，春夏为阳、秋冬为阴。这样一来。养生就变得非常简单，春夏养阳。秋冬养阴，就是四季养生总的原则。要符合天道，顺应天时。
“夫四时阴阳者，万物之根本也。”“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”所以，春夏养阳，秋冬养阴是一个总结，是养生的根本。
一年养生重节气
在一年当中，我们尤其要注意春分、夏至、秋分、冬至这四个节气的保养，这四个节气分别在阳历的3月、6月、9月和12月，基本上是22 日左右，这四个节气的养生以及这4个月的养生又是一年四季养生的关键的时间。在这四个节气、四个月中，夏至和冬至、6月和12月又更加重要。
因为春分和秋分，白天和夜晚的时间一样长，阴阳之气相等。而夏至和冬至都是阴阳最不对等的时候。
夏至白天最长．夜晚最短，就是阳气最盛。阴气最弱的时候，阳气最盛就要消减，阴气最弱就要增加，所以这个时候一定要加倍注意保养心阴，克制心阳，不要让心火太旺。冬至白天最短、夜晚最长，就是阳气最弱，阴气最盛的时候，阳气最弱就要增加，阴气最盛就要减少，所以这个时候一定要加倍注意保养肾阳。不要让肾阴过寒。
在四季养生中，还有一点很重要，就是四季是和五脏配合在一起的。四季和四脏配合，春天是肝。夏天是心，秋天是肺。冬天是肾。
一月养生看月相
古人早就发一个月有四种月相变化：晦、朔、弦、望。在一个月当中，月初时月亮开始露出月牙，叫“朔”，到初八左右是上弦月，到十五月亮最圆，接着月亮渐渐缺了，到二十三左右为下弦月，到三十的时候就是“晦”，月亮全亏了。而月亮圆缺又与人体密切联系。
比如，女子月经按月而下，其周期跟一个月盈亏的周期几乎一致，都是在二十八九天。美国有专家研究发现，月经的周期与月亮周期有关联。但是，女子的月经也因人而异，主要原因就是每个人的体质不同、生物节律不同。
《黄帝内经》里有这样一句话：“月升无泄，月满无补。”月亮刚刚开始升起的时候不能泄，你要顺着它；在月满的时候，你就不能再补。养生也是此理。月升的时候，可以适当增加运动量。但到月满的时候，就不能增加了，否则就太过了，月满以后渐渐缺了，这时要适当减少运动量。
一天养生看时辰
每一天的养生和每一个月的养生、一年四季的养生是同样的原理，每一天的养生也有4个最关键的时段。在一天的十二时辰子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥中，最重要的是子、午、卯、酉四个时辰。
子时是晚上11~1点，这个时辰好比是冬天，是阴气与阳气交汇的时候，是阴气到了极点而阳气开始出现的时候。一般人亥时就是晚上9一11点就应该睡觉，子时应该是进入深度睡眠的时候了。
午时是中午的11～1点，这个时候也需要练功的，这个时段也是阴气与阳气交汇的时候，是阳气到了极点而阴气开始出现的时候。与子时的睡觉方法结合起来，就是所谓的“子午觉”。子时的睡眠要深度睡眠，而午时的睡眠时间要短一点。
卯时和酉时，就好比是春天和秋天。卯时是上午的5点~7点，酉时是下午的5点~7点。这两个时辰的养生与春秋养生是一致的。
一年四季的养生，一月四种月相的养生，一天四个主要时辰的养生，都有相通之处。总的原则就是顺应天时，天人合一，与天时阴阳变化节律同步。
宋代那首非常有名的禅诗：“春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪。若无闲事在心头，便是人生好时节。”提到四季的气候、时令特征，实际上我们每一个人的一生也可以分成春夏秋冬四个季节，最关键的就是要无闲事、无是非，也就是要调神，这就是《黄帝内经·四气调神大论》的关键之处。
本文刊于《健康周报》2020年5月12日06版
原刊于《中国中医药报》
标签： 中医四季养生
