偏头疼是临床上常见的原发疾病,在我国大约十分之一的人一生中某个阶段会出现此症状。常呈现反复发作,头部一侧或者两侧搏动样的疼痛。常见于女性,高发期在30岁左右。随着年龄的增长,偏头疼症状程度和频率逐步下降。五十岁以上的人发病时罕见的,但是可在儿童期发病,甚至两岁孩童出现偏头疼。偏头疼发作的频率也是因人而异,有些人一个月几次,有些人一年不到一次,疼痛程度也是各不相同。目前偏头疼主要分为两种类型,有前兆的偏头疼和无前兆的偏头疼(有前兆的偏头疼约占20%),有前兆的偏头疼指地是在头疼发作前产生的一组症状,征兆包括走路不稳,视力模糊,吐词不清,耳鸣等五官类的障碍。
发病原因
偏头疼的病因仍然不清楚。大多数专家和医生认为是以下几点原因
1.脑干活动不正常,大脑中化学物质或神经递质水平失衡。
2.遗传原因,发现大部分偏头疼有明显的家族聚集性。
3.内分泌和激素失衡,以及神经方面原因。
大约80%的偏头疼病人有明显的诱发原因,包括:
1.情绪:压力,紧张,焦虑,恐惧等
2.饮食:奶酪(尤其是发酵的奶酪),酒品(尤其是葡萄酒),糖类,食品添加剂,腌制食品等。
3.刺激:包括声光味觉等五官类的刺激
4.作息:无规律作息,睡眠过多或者过少等。
5.其他:月经期,口服药物,甚至天气变化等
病症
偏头疼的发作大体分为四个阶段前驱期,前兆期(有前兆偏头疼伴有这个阶段),发作期和恢复期,但并非所有偏头疼病人都会经历这四个时期。
前驱期病症:1.情绪变化:焦虑急躁等。2.味觉和嗅觉的变化。3.口渴排尿增多。4.打哈欠。5.食欲改变等。
前兆期病症:1.视觉障碍(模糊,幻视等)。2.触觉和听觉变化,突然身体麻木,幻听等
发作期病症:1.一侧或者两次头部剧烈的搏动性的疼痛,运动可加剧。2.恶心呕吐。3.对强光,噪音或者某些气味极其敏感。4.思维迟缓。
恢复期病症:偏头疼发作后会感觉疲惫无力,精力不集中等。
应对措施
日常预防小技巧:
不同人诱发偏头疼的因素不同,想办法确定诱发因素,避免远离,可以有效降低偏头疼发作频率和严重程度。
1.在每次偏头疼发作时,记录近期接触过什么事物和因素。多次对比,找出关键诱发或者高度疑似因素,避免远离这些东西。
2.远离上文病因板块提到的诱发偏头疼的高危因素(如发酵奶酪,葡萄酒等)。
3.良好作息,合理膳食,缓解和调整不良情绪等。
医院检查:挂号于神经内科。大多数会直接根据病人描述判断偏头疼,少部分人会进行CT,核磁共振,血液检查等排除其他疾病诱发偏头疼的原因(如脑瘤,颅内感染,内分泌等:疾病)
治疗:药物治疗:医嘱下服用抗偏头疼药物(曲坦类药物),严重疼痛下会配合止疼药物。
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